Pacienții cu vârsta de peste 40 de ani pot beneficia de analize medicale gratuite prin Casa de Asigurări de Sănătate, chiar dacă o clinică sau un laborator a depășit bugetul lunar alocat de CAS. Aceasta se poate realiza doar dacă biletul de trimitere este completat corect, specificând „Monitor” (însoțit de un cod de la 1 la 7) sau „Prev 5”, formulări care permit accesul la investigații fără a ține cont de plafon.
Ce trebuie să conțină biletul pentru a evita lista de așteptare
Mențiunea „Monitor” arată că pacientul face parte dintr-un program oficial de urmărire pentru anumite boli cronice. Există șapte coduri distincte, fiecare oferind acces imediat la analize, indiferent de fondurile consumate de furnizor:
Monitor 1 – pacienți care au avut COVID-19 și necesită supraveghere post externare sau după ieșirea din izolare
Monitor 2 – pacienți diagnosticați cu cancer
Monitor 3 – pacienți cu diabet zaharat
Monitor 4 – pacienți cu boli cardiovasculare
Monitor 5 – pacienți cu boli rare
Monitor 6 – pacienți cu afecțiuni neurologice
Monitor 7 – pacienți cu afecțiuni cerebrovasculare
Pentru ca trimiterea să fie acceptată fără întârzieri, medicul trebuie să noteze exact „Monitor” + cifra aferentă. Orice eroare sau absență a codului readuce pacientul pe lista de așteptare standard, care depinde de bugetul lunar al unității medicale.
„Prev 5” – excepția pentru persoanele de peste 40 de ani, fără simptome
În plus față de programele de monitorizare, există excepția „Prev 5”, dedicată adulților de cel puțin 40 de ani care doresc să efectueze analize de prevenție, fără a avea simptome.
Dacă biletul de trimitere include „Prev” urmat de cifra 5, pacientul poate merge direct la analize, fără restricții legate de plafonul lunar.
„În general, analizele medicale de prevenție sunt limitate de fondurile lunare disponibile furnizorilor prin CAS. Cu toate acestea, persoanele asimptomatice de 40 de ani și peste pot realiza aceste analize de prevenție fără restricții legate de bugetul lunar, dacă biletul de trimitere conține mențiunea «PREV» și codul 5.”
„Prev 5” nu se aplică pentru alte vârste și nici pentru investigații care nu se încadrează în prevenție. Este o facilitate creată pentru a încuraja depistarea timpurie a problemelor de sănătate, în special la grupa de risc.
De ce este crucială completarea corectă a trimiterii
În absența mențiunilor „Monitor” sau „Prev 5”, pacientul va intra automat în procedimentoarele standard, unde poate fi nevoit să aștepte:
– până la o nouă alocare de fonduri,
– sau până la găsirea unei unități medicale cu buget disponibil.
Pentru contrast, trimiterea completată corect obligă furnizorul să efectueze analizele fără întârziere, deoarece aceste servicii sunt decontate prin programe separate stabilite la nivelul Ministerului Sănătății și CNAS.
Concluzie
Pentru pacienții cu boli cronice, codurile „Monitor” (1–7) oferă o cale directă către investigațiile necesare, fără a fi influențați de plafonul lunar. În cazul persoanelor de peste 40 de ani, „Prev 5” asigură acces imediat la analize de prevenție, chiar și atunci când fondurile furnizorului sunt deja epuizate.
Totul se reduce la un detaliu esențial: ceea ce este scris exact pe biletul de trimitere. O simplă notă poate face diferența între a aștepta săptămâni și a efectua analizele în aceeași zi.
